<< 지난주 과제 검토 >>
* 박○○: 인지치료를 시작한게 잘 한 것 같고, 지난주 수업을 마치고 한주동안 기분도 좋고 너무 편했는데 월요일에 수업을 받으러 가야한다는 생각에 설레여서 그런지 일요일부터 약간 불안했다. 수업을 빠지고 피할까도 생각했었는데 자신과의 싸움이라고 생각하고, 이제 어떤 상황에서도 더 이상 회피하지 않기로 했다.

* 김효○: 지난 주에 퇴원을 했었다가 치료를 계속하는 것이 좋을 것 같아서 재입원을 하였고, 입원해있는 동안 사회불안증도 꼭 치료하고 싶다

* 김춘○: 뜻대로 일이 안될 때 화가 나는 걸 참지 못하겠다. 지난 한주 동안 충동적인 행동을 여러 차례 했으나, 여행을 다녀온 후 마음이 편해졌고 운전면허증을 따볼까 생각중이다

<< 이번주 수업내용 >> -- 불안의 생리적 측면
＃ 자율신경계
1) 교감 신경계: 불안 할 때, 긴장 할 때
2) 부교감 신경계: 안심할 때, 평상시

＃ 교감 신경 활성화의 효과
- 심혈관계 효과: 심장박동 증가, 혈압 증가, 신체내 혈액 공급의 분포가 변화됨, 얼굴이 창백해짐
- 호흡계 효과: 호흡의 속도와 깊이가 증가, 질식감, 가슴의 통증, 현기증, 시야가 흐려지는 등의 일시적 증상
- 근골격계 효과: 근육의 긴장, 떨림, 통증, 힘이 빠짐
- 땀분비 증가
- 동공의 확장, 머리털이 일어섬
- 소화계의 활동 감소
- 침이 마르고, 위장계통의 활동감소, 메스꺼움, 거북함, 변비
- 각성체계의 활성화
- 신체의 대사활동이 증가, 피로감, 탈진감

< 순서를 기다릴 때나 불안하고 긴장된 상황에서의 신체증상은? >
* 손○○: 열이 나고 긴장됨
* 김효○: 가슴이 두근거리고, 몸이 떨림
* 연○○: 목소리 떨림
* 윤○○: 가슴이 두근거리고, 땀이남
* 박○○: 손에 땀이 나고 저림, 몸 전체에 열이 남
* 김춘○: 머리가 아픔

＃ 부교감 신경계 기능
- 신체를 안정된 이전 상태로 회복시킴
- 불안은 일정 시간이 지나면 자연히 소멸 된다.

＃ 불안의 신체 증상
- 기본적으로 정상적인 반응
- 실제로는 위험한 것이 아니다.

☞ 세가지 요소의 상승작용 - 신체반응과 생각
'너무 당황해서 아무 생각이 없었다'고 해도 그 당시 순간적으로 스치고 지나가는 생각들이 많이 있다.

‘상대방을 즐겁게 해 주어야 할 텐데’, ‘재미있는 이야기를 해야 될 텐데’
→ 얼굴이 뻣뻣하다, 긴장된다

‘내 이야기가 재미없어서 시계를 봤을거야’
→ 심장이 뛴다, 손에 땀이 난다, 목소리가 떨린다

‘내 목소리가 떨리는 것을 보고남자답지 않다고 볼거야‘, ‘이번에도 망쳤네’
→ 심장박동이 더욱 빨라진다, 얼굴이 붉어진다

☞ 세가지 요소의 상승작용 - 생각과 행동
‘상대방을 즐겁게 해 주어야 할 텐데’, ‘재미있는 이야기를 해야 할 텐데’
→ 말을 많이 한다

‘내 이야기가 재미 없어서 시계를 봤을거야‘, ‘지루하다고 느끼겠지’
→ 대화가 겉돈다, 상대방을 마주보지 못한다

‘남자답지 않다고 볼 거야’, ‘이번에도 망쳤네’
→ 대화가 자주 끊긴다, 서둘러서 헤어진다

<< 과제 >> 사회불안 기록표작성하기
- 상황: ※ 내가 불안을 느끼는 상황 설명- 현재 또는 과거의 경험
- 불안 점수: ※ 0~8의 점수 or 0~100%
- 신체반응: ※ 가슴이 두근거리고, 얼굴이 붉어짐. 손에 땀이남 등..
- 그 때 떠오른 생각: ※ 나를 바보로 생각할꺼야. 나를 안 만나려고 하면 어쩌지..
- 그 때 취한 행동: ※ 상대방과 시선을 피한다. 회피한다. 서둘러 얘기를 끝마친다 등..

** 한 주 동안 3가지 이상 사회불안기록표를 작성하시고, 매주 끝날 때마다 소감이나 달라진 점 등에 대하여 올려주세요.