2009년 2월 11일 수요일 (6회기)

■▒■▒■▒ 지난 한주 동안 내 생활 ▒■▒■▒■▒■▒■▒■▒■▒■▒■▒■▒■

   ♣ 김수○님
    …▷ 공부를 열심히 했습니다. (지난 주에는 잠만 잤다 했는데 잘하셨어요)
         학교수업이 끝난 후에도 학교에서 저녁 8~9시 정도까지 남아서 공부를
         했습니다. 공부를 해야겠다고 마음을 먹고서 실천하고 있습니다.
         또한 늦잠을 안자게 되었습니다. 
         새벽 5시반에 수영을 다녀서 일찍자고 일찍 일어납니다.

   ♣ 이●○님
    …▷ 신경을 건강쪽으로 안쓰려고 노력을 많이했습니다. 그렇지만
         잘 안되더라고요. 날씨가 흐려서 신경이 더 곤두서있었습니다.
         생활패턴을 좋은 쪽으로 바꿔보고 싶은데 그게 잘 안되요.
         12시전에 자야지!해도 새벽 1시까지 TV를 시청하기도 하고..
         1시 넘어서 자지만 6시 반에 일어납니다. 항상 만성피로의 상태로
         지내다 보니 신경이 더 곤두서 있습니다. 피로 때문에 못하는 것은
         없지만 억지로 하고 있습니다. 컨디션을 좋게 하려면 일단 잠을 많이
         자야될 것 같습니다. 
         실제로 내가 할 일은 다 하는데, 문제는 마지못해 하는 것 같고, 잘 하고
         있는지 아닌지 모르겠습니다.

   ♣ 김상○님 
    …▷ 아이 재롱잔치에 갔습니다. 그렇게 어리게만 봤었던 아들이..
         작년까지만 해도 멍하니 서있다 들어왔는데 이번에는 율동 다 따라하고
         자신있게 하는거 보니까 너무 대견스럽고 기분이 좋더라고요. 
         아이에게는 강요하지 않고 키우는게 제일 좋은 거 같아요. 
         재롱잔치를 할때 율동을 세 번하는 거였는데, 아이가 첫 번째는 율동을 
         안하고, 두-세번째는 율동을 하더라고요. 그래서“왜 첫 번째 율동은 안했냐”
         물었더니 아이가 “첫번째는 율동도, 노래도 싫어서 안췄어”라고..
         아이들 나름대로 각자의 기질이 있고, 생각이 있더라고요. 
         그래서 지나가는 말로 다음에는 싫어하는 것도 한번 해봐라하고 말해줬어요. 
         칭찬을 많이 해줬습니다. 
    …▷ 업무적인 것은 지난주와 이번주가 제일 힘든 것 같아요. 
         업체가 죽느냐 사느냐를 제가 결정을 해야 되는 거라..
         그런데 제가 부정적인 면만 봤으면 한 업체가 사라졌을텐데 긍정적인 면을
         많이 보려고 하고, 긍정적인 방향으로 대화를 하다보니 잘 되는거 같아요.
         긍정적으로 보려고 하면서 부담이 줄어들고 그런 것 같아요.
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♣ 대화를 할때 목소리가 많이 떨리는 외래 환자분의 영상 시청

                                    …▷ 영상촬영괴 본 교육에 사용해도 좋다는
                                         환자분의 동의를 받았습니다. (∩_∩)/♡
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 ▒ 자신의 자동적 사고에 도전하기 ▒ 

  ♣ 자신의 자동적 사고와 유발 감정을 알기
  ♣ 자신의 자동적 사고에서 인지오류 평가
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   1. 자동적 사고 : 얼마나 사실이며 도움이 되는가
                    합리적- 분석적-실험적
   2. 평생 반복되는 자동적 사고
   3. 도움이 되는 질문들
     …▷ 그 생각은 확실한가
     …▷ 100% 확신할 수 있나
     …▷ 어떤 증거가 있는가? 반대증거는?
     …▷ 최악의 결과는? 얼마나 나쁜가? 어떻게 대응할 수 있나?
     …▷ 나중 일을 어떻게 알 수 있는가?
     …▷ 또 다른 이유는 없는가?
     …▷ 그것은 어떻게 된다는 것인가?
     …▷ 다른 관점은 없는가?
     …▷ 이것은 뭘 의미하나? 내가 어떠하다는 것을 정말 의미하는가?
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 ▒ 걱정하는 바 ≠ 걱정한 결과 ▒

  ａ. 긴장되어 보임 ≠ 바보처럼 보임
  ｂ. 거절당함 ≠ 영원히 혼자
  ｃ. 직장을 못 잡음 ≠ 다시는 좋은 직장을 못구함
  ｄ. 얼굴 붉어짐 ≠ 바보처럼 보임
  ｅ. 불안감 ≠ 불안해보임
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▒ 원장님이 제시하신 문답법 ▒ 

   → 여러분들이 공통적으로 묻는 것이 좋을 것 같은 질문
      ¨근거는? 반대 근거는?
      ¨정말 그래, 100% 그래. 모든 사람이 그렇게 생각해?
      ¨이전까지 항상 그랬어?
      ¨물어봤어. 확인해 봤어?
      ¨그게 정말 그것을 의미해?
      ¨이 생각이 나에게 무슨 도움이 돼?
      ¨다른 해석이나 이유는 없을까?
      ¨지레짐작이 아닐까?
      ¨너무 예민한게 아닐까?
      ¨이게 내 버릇이잖아?
      ¨이게 다른 의미일 수도 있잖아?
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 ▒ 안 그러려고 해도...안된다 ▒ 

   - 가까운 사이가 되려고 하면 나를 떠나거나 내가 거부하게 된다.
   - 나는 결함투성이여서 사랑할 수도 받을 수도 없다는 생각에 사로잡혀 있다.
   - 나쁜 일이 일어날 것만 같다. 조금만 아파도 무서운 병이라도 걸릴 것 같다.
   - 잘 해도 만족스럽지 않고, 남들이 나를 어떻게 평가할까에 예민하다.
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 ▒ 인간 아이의 성장에 꼭 필요한 것 ▒ 

  ① 기본적 안전감
  ② 타인과의 연대감 
  ③ 자기표현
  ④ 자율성 
  ⑤ 자존감
  ⑥ 현실적 한계의 설정
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  ◆ 기본적 안전감 → 버림받음. 불신학대 ◆

  …▷ 핵심적: 생사 문제
  …▷ 정서적 불안정
      - 그 어디서도 안심하지 못한다
      - 언제든 안 좋은 일이 일어난다
      - 항상 불안: 불안정, 강한 감정, 변덕, 충동적, 자기 파괴적
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  ◆ 타인관의 연대감 → 정서박탈, 사회적 소외 ◆

  …▷ 연대감이란:?
       - 친밀함: 양육, 공감, 지도
       - 사회적 관계

  …▷ 미묘한 문제→민감한 사람만이 알 수 있다.
      ⇒ 정서박탈, 사회적 소외
         :사이가 깊어지지 않는다. 오래가지 않는다. 혼자라는 느낌
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  ◆ 자율성→ 의존심, 취약성 ◆

  …▷ 분리-개별화

  …▷ 자율성
       - 자조의식, 책임감수, 판단력 향상
       - 세상은?: 위험한 세상/ 재능과 취향은?/ 자신의 판단력은?

  …▷ 불안정, 과보호
       - 과도한 걱정
       - 부모가 없어도 그 누군가가

      ⇒ 취약성: 세상은 너무 위험해, 나는 무력해
      ⇒ 의존성: 혼자서는 아무것도 못해
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  ◆ 자존감→ 결함, 실패 ◆

  …▷ 칭찬, 인정→ 내 존재의 가치감

       - 나와는 거리가 먼 이야기일 수도!
       - 나에 대해 알면 알수록. 불신학대와 동반

  …▷ 성인이 되어서
       - 취약한 부분: 열등감
       - 비난이나 거절: 과민반응
       - 도전, 모험: 불가능

      ⇒ 결함. 실패: 타고난 결함, 잘하고 있지 못하다

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※ 여러분이 결함이 있는 사람이 아니라는 것을 인정하도록 하세요. 
   그것의 치료의 시작입니다.
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  ◆ 자기표현→ 가혹한 기준, 복종 ◆

  …▷ 자기표현을 장려하는 환경
       - 관심과 선호가 우선/ 일과 놀이가 균형

  …▷ 자기표현을 억압하는 환경
       - 부모의 욕구와 감정이 우선
       - 성취, 완벽주의

      ⇒ 가혹한 기준. 복종: 남의 욕구에 맞춤, 자신 억제, 억압된 분노
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  ◆ 현실적 한계→ 특권의식 ◆

  …▷ 현실적인 내외적 한계를 수용, 내재화
       - 자기조절, 자기 규율: 보상과 처벌

  …▷ 다 받아주는 부모
  …▷ 차갑고 무관심한 부모
      ⇒ 특권의식: 이혼, 절교/ 알코올 중독
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  ▒ 편해지려면 ▒

  ☆ノ 자신에 대한 부정적인 생각이 어떻게 생겨났나 이해하다 、
     
  ☆ノ 그런 감정을 일으키는 상황을 관찰하라 、
     … 불안정하다거나 무능함을 느낄 때
     … 거절불안을 느낄 때
  
  ☆ノ 어렸을 때와 청소년 때의 장점과 단점을 나열하라 、
       현재의 장점과 단점을 나열해 보라
     … 장점이지만 도외시 했던 목록들이 많음을 인식
     … 친한 친구에게 물어보라
     … 익숙하지 않기에 자신이 찾기는 어렵다
     … 그런 면이 있는 줄을 알았어도 그 때문에 가치있는 사람이란 것은 알지 못한다
     … 넌 훌륭해보다 구체적인 답을 구하라
     … 다른 사람들이 기꺼이 답하는데 놀랄 것이다
      ⇒ 단점찾기: 구체적으로 말하기 어렵다. 내가 누군가 하는 문제

  ☆ノ 자신에게 특히 비판적이었던 사람이 있었다면 편지를 써보라 、
     
  ☆ノ 자신을 위한 대처 카드를 쓰라 、
     … 약해질 때마다 꺼내 읽으라
     … 자신의 좋은 특성을 다 기록해 놓으라.

  ☆ノ 친밀한 관계에서는 좀 더 진실해지도록 노력하라 、
     … 조금씩 자신을 노출하라
     … 완벽한 인상을 주는 것을 중지하도록 하라
     … 약점을 좀 보여줘도 괜찮다고 생각하라

  ☆ノ 가까운 사람들의 사랑을 받아들이라 、
     … 관심과 칭찬을 받아들이라, 익숙해지라.
     … 관심과 애정표현도 연습하라

  ☆ノ 사람들이 당신을 함부로 대하지 못하게 하라 、

  ☆ノ 만약 어떤 관계에서 당신이 상대를 비난하는 입장이라면
     … 상대방을 무시하는 것을 중단하라.
     … 다른 친밀한 관계에서도 마찬가지이다
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 ο★ノ 오늘의 과제 
     * 오늘 수업의 요약과 소감 작성해 주세요
     * 자기 자신에 대한 평가(달라진 자신의 가치)를 새로 한번 고쳐서 써봅시다