공황클리닉게시판

<38기> 1회기 수업 - 시작★

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작성자 운영자
작성일21-04-30 11:29 조회122회 댓글4건

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┏ 회원소개 ┓
* 박0순 *
- 올해 나이는 40대 이구요!! 박0순입니다^^ 지게차 관련 개인 사업을 하고 있습니다. 10 여 년 전 다니던 회사를 그만두고 새로운 사업을 하던 도중에 잘 되지 않아서 인지 스트레스가 심했습니다. 그래서 인지 공황이 온 것 같습니다. 응급실에도 여러 번 다니다가 공황장애를 진단받았습니다. 진단 후 약을 복용하면서도 몸이 많이 힘들었습니다. 몸에 좋다고 하는 것은 다 찾아서 먹게 되고 약도 꾸준히 복용하였습니다. 한동안 괜찮아 져서 치료를 중단했다가 다시 증상이 나타나서 병원을 다시 다니기 시작하였습니다. 그래서 지금 이 자리에도 있는 것이구요^^  

* 오0미 *
- 나이는 33세입니다. 가정주부고요!! 지금은 공무원 시험 준비를 하고 있습니다. 처음에는 공황인줄 몰랐는데 알고 나서는 증상이 많이 완화되었습니다. 이 치료를 통해서 자존감도 많이 높아졌으면 좋겠습니다.

* 이0광 *
- 저는 이0광이고 나이는 29세입니다. 공황장애라는 것 자체가 많이 헷갈려서 치료를 미루고 있다가 7~8번 응급실에 실려 가고 나니까 확신이 들어서 치료를 결심하게 되었습니다.
잘 부탁드립니다^^

* 강0아 *
- 안녕하세요^^ 저는 대학생이고, 나이는 24세입니다. 응급실에 실려 갔던 경험은 없지만 항상 불안감은 많이 느꼈습니다. 여기 계신 분들에 비해서 심한 것은 아니지만 어려운 상황에 닥치면 불안감이 많이 심합니다. 인지치료를 통해서 좋은 결과가 있었으면 좋겠습니다.

┏ 첫 시간 ┓

* 시작하면서 약속할 점들 *
1. 10주 동안 생활의 중심을 이 치료에 둔다.
2. 시간약속을 철저히 지킨다.
3. 과제를 진지하게 한다. 성공의 열쇠다.
4. 서로의 비밀을 지킨다.
5. 서로 경험을 교환하고 우호적인 관계를 유지하는 것이 도움을 준다는 것을 명심한다.
6. 여기에서 익힌 내용들은 평생의 유용한 삶의 기술로서 항상 나와 함께 한다는 사실을 기억하여 열심히 노력한다. 

* 공황이란? *
1. 심장박동 증가
2. 땀흘림
3. 떨림 또는 전율
4. 숨가쁜 느낌
5. 질식감
6. 흉부통증, 불쾌감
7. 비현실감, 이인증
8. 오한, 화끈거림
9. 토할 것 같거나 속이 울렁거림
10. 현기증, 머리 띵함, 불안정감
11. 감각이상 (마비감, 짜릿짜릿한 감각)
[[ 상기 중 4가지 이상, 그리고 아래 둘 중 하나 이상 ]]
12. 자제력 상실 또는 미칠 것 같은 두려움
13. 죽음에 대한 두려움

⇒ 박0순 : 1, 5, 10, 11, 4번 등의 증상이 있습니다. 그 중 심장박동 증가가 가장 심한 증상입니다. 
⇒ 오0미 : 4(숨가쁨)번 증상이 가장 심합니다.
⇒ 이0광 : 모든 증상이 다 있습니다. 그 중이 5번이 가장 심합니다.
⇒ 강0아 : 숨이 가쁘거나 하는 느낌 보다는 10번(불안정감)이 가장 심합니다. 1, 4번 증상도 같이 있습니다.  

* 공황장애의 진단 *
1. 예기치 못한 반복적인 공황
2. 다음 중 적어도 하나가 있음.
 - 추가 발작에 대한 지속적인 걱정(예기불안)
 - 발작과 관련된 여러 가능성에 대한 근심, 걱정(예, 자제력 상실, 심장마비, 미치지 않나)
 - 발작과 관련된 뚜렷한 행동 변화

* 광장공포증 *
- 공황이 예상되는 장소
- 탈출이 힘든 장소
- 도움을 얻기가 힘든 장소
- 당황한 모습을 보이기가 싫은 장소

* 피하고 싶은 장소와 상황 *
- 박0순 : 장거리 여행, 운전, 대중목욕탕
- 오0미 : 비행기, 해외, 대학병원 없는 시골(응급실이 없기 때문에), 극장, 깜깜한 장소
- 이0광 : 지하철, 버스, 비행기
- 강0아 : 지하철, 사람 많은 장소(사람들 많은 장소에 가면 갑자기 숨이 막혀버릴 것 같은 불안감이 듬), 깜깜한 장소(불 끄는 것은 좋아하지 않음)

* 얼마나 흔한가? *
- 전 인구의 5~8% : 일생에 적어도 한번 이상의 예기치 못한 공황증상을 경험.
- 전체인구의 1~2% : 공황장애 / 우리나라에서 40-60만 추정
- 전체 인구의 3-6% : 광장공포증

* 그 동안의 대처법들 *
- 회피 : 커피, 술, 화내기, 성관계, 공포영화....
- 주의분산 : 음악, 책 읽기, 바쁘게 지내기, TV틀기...
- 미신적 물건 : 안전신호(부적, 물통, 플래시, 핸드폰, 애완동물...)
- 술 : 알코올 중독자 중 공황장애가 많음.
* 이 치료법이 다른 점 *
- 교육, 토론, 참여
- 불안과 공황을 다루는 법을 배운다. 
  (호흡법, 이완법, 생각을 다루는 방법....)
- 스스로 해야 할 과제가 있다.
  (예습과 복습, 강의 정리, 상태 평가, 생각과 행동 실험...)

* 약물치료 *
- 장점
 1) 효과가 빠름, 공황의 억제
 2) 연습이나 훈련의 노력이 요구되지 않는다.
- 단점
 1) 부작용이 나타날 수 있다.
 2) 예기불안 및 회피행동에는 효과가 적다
 3) 약물중단 후 증상의 재발이 많다. 
 4) 의존성이 생긴다.

* 약 끊는 방법 *
- 목표일을 정하고 서서히 끊어 가십시오.
- 감량해 가는 동안 이 치료 프로그램에서 배운 원칙과 대처 기술을 적극적으로 활용하십시오.
- 위의 요령을 주치의와 상의하면서 시행하십시오.
- 다소의 불안이나 금단 현상은 있을 수 있으나 곧 사라질 것입니다.

┏ 과제 ┓
- 오늘 수업의 요약 및 소감 올리기
- 내 공황의 역사 ( 증상 & 진행과정 & 대처방법 등..)
- 공황기록지 작성하기

**** 교재 // 공황장애의 인지행동치료 - 시그마프레스 **** 

댓글목록

운영자님의 댓글

운영자

안녕하세요! 복지사선생님 오늘 수고하셨어요~!! 오길 잘했다는 생각이 듭니다 열심히 할게요 ^^

운영자님의 댓글

운영자

와우!!! 10주가 지난 다음에도 참 좋은 선택이였다고 말할 수 있도록 열심히 노력하겠습니다^^
과제 1등!!!!!!!!!완전 반가워요>_<

운영자님의 댓글

운영자

좋은 수업이었습니다. 앞으로 열심히 하겠습니다.

운영자님의 댓글

운영자

너무 좋았구요.. 재밌었습니다.
앞으로 열심히 하겠습니다.^^

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