┏ 시작하면서 약속할 점들 ┓
1. 10주 동안 생활의 중심을 이 치료에 둔다.
2. 시간약속을 철저히 지킨다.
3. 과제를 진지하게 한다. 성공의 열쇠다.
4. 서로의 비밀을 지킨다.
5. 서로 경험을 교환하고 우호적인 관계를 유지하는 것이 도움을 준다는 것을 명심한다.
6. 여기에서 익힌 내용들은 평생의 유용한 삶의 기술로서 항상 나와 함께 한다는 사실을 기억하여 열심히 노력한다.

┏ 참여자 소개 ┓
* 신0주 * 
안녕하세요^^ 신0주입니다. 생활을 하는 것이 불편할 정도여서 이제는 정말 치료해야 겠다는 생각에 왔습니다. 잘 부탁드립니다.  
* 김0수 * 
안녕하세요^^ 이번 기수에 참가하게 된 김0수입니다. 저는 공황이 3번 재발했는데 또 재발하면 안되겠다는 생각에 치료를 결심했습니다. 잘 부탁드립니다.
* 이0순 * 
안녕하세요^^ 이0순입니다. 지금은 많이 고통스럽진 않지만 또 재발할 것이 걱정되고 불안해서 왔습니다!! 잘 부탁드립니다^^
* 유0선 * 
안녕하세요^^ 유0선입니다. 솔직히 지금도 낯선사람들과 함께 한다는 것이 불안하지만 열심히 해서 꼭 치료가 되었으면 좋겠습니다.
* 김0진 *
안녕하세요^^ 숙대에 다니고 있고 22세인 김0진입니다. 잘 부탁드립니다^^
* 김0식 * 
첫시간부터 늦어서 죄송합니다. 안녕하세요^^ 김0식이라고 하구요 잘 부탁드립니다!!

┏ 수업내용 ┓

* 공황이란? *
- 심장박동 증가
- 땀 흘림
- 떨림 또는 전율
- 숨가쁜 느낌
- 질식감
- 흉부통증, 불쾌감
- 비현실감, 이인증
- 오한, 화끈거림
- 토할 것 같거나 속이 울렁거림
- 현기증, 머리 Elf함, 불안정감
- 감각이상 ( 마비감, 짜릿짜릿한 감각)
≫ 상기 중 4가지 이상, 그리고 아래 둘 중 하나 이상
- 자제력 상실 또는 미칠 것 같은 두려움
- 죽음에 대한 두려움.
⇒ 참가자 증상
- 신0주 : 자제력 상실 또는 미칠 것 같은 두려움 빼고 다 증상 있었습니다. 심장박동과 흉부통증이 주 증세입니다. 
- 김0수 : 흉부통증, 질식감이 가장 심합니다. 죽음에 대한 두려움도 있습니다.
- 김0진 : 처음에는 질식감만 있었는데 두 번째는 심장박동 증가가 매우 심했습니다. 미칠 것 같은 느낌이 매우 강하게 듭니다.
- 김0식 : 감각이상으로 처음 시작되어서 질식감, 심장박동 증가 등이 있습니다. 신체 증상이 있다 보면 미칠 것 같은 느낌이 들고 운전 중에 마비가 와서 사고가 날까봐 걱정이 됩니다.
- 이0순 : 30대에 시작할 때는 모든 증상이 다 있었습니다. 지금은 질식감으로 시작 되서 얼굴에 홍조가 생기고 가슴이 답답해 졌습니다. 
- 유0선 : 아침에 눈 뜨면서부터 잠들 때까지 불안합니다. 구토증상만 빼고는 모든 증상이 있습니다. 항상 죽을지도 모른다는 생각에 매우 불안합니다.

* 공황장애의 진단 *
1. 예기치 못한 반복적인 공황
2. 다음 중 적어도 하나가 있음
 - 추가 발작에 대한 지속적인 걱정(예기불안)
 - 발작과 관련된 여러 가능성에 대한 근심, 걱정
   (예, 자제력 상실, 심장마비, 미치지나 않나)
 - 발작과 관련된 뚜렷한 행동변화

* 피하고 싶은 장소와 상황
- 신0주 : 비행기, 극장, 엘리베이터, 고속도로
- 김0수 : 장거리 여행(지금은 호전되었습니다!!)
- 김0진 : 고속도로, 시외버스, 혼자 집에 있기
- 김0식 : 운전(고속도로, 교통체증)
- 이0순 : 사람들이 싸우는 목소리 들을 때
- 유0선 : 혼자 있으면 아무 곳도 못감, 냉탕, 혼자 집에 있기, 장거리 여행

* 광장공포증 *
- 공황이 예상되는 장소
- 탈출이 힘든 장소
- 도움을 얻기가 힘든 장소
- 당황한 모습을 보이기 싫은 장소

* 공황의 원인 *
1. 생물학적 요인
- 몸에 무슨 병? 신체 장기의 병은 아님/ 신경호르몬?/ 특정 뇌부위 기능이상?
- 유전적 요인? 정서적 민감성/ 과호흡vs피부/ 공황장애에 대한 취약성 : 5~18vs15~20%
→ 생물학적 치료를 하면 완화될 순 있으나 생물학적인 것이 원인은 X
2. 심리적 요인
- 신체증상을 더 두려워한다. ( 빈맥 → 심장마비 / 어지럽다 → 기절 )
- 경험과 믿음 ( 중병 경험, 건강과민, 과보호 )
→ 심리적 요인 역시 특정 부분을 변화시키면 완화될 순 있으나 본질적 원인 X
3. 스트레스
- 심리적, 문화적, 사회적 변화가 많은 20대에 많이 발생
- 대인관계 / 신체적 문제
- 심리 / 신체적 스트레스
→ 이것 역시 본질적인 원인은 아님

* 얼마나 흔한가? *
- 전 인구의 5~8% : 일생에 적어도 한번 이상의 예기치 못한 공황증상을 경험
- 전체인구의 1~2% : 공황장애 / 우리나라에서 40-60만 추정
- 전체 인구의 3-6% : 광장공포증

* 그동안의 대처법들 *
- 회피 : 커피, 술, 화내기, 성관계, 공포영화
- 주의분산 : 음악, 책 읽기, 바쁘게 지내기, TV틀기
- 미신적 물건 : 안전신호, 무적, 물통, 플래시, 핸드폰, 애완동물
- 술 : 알코올 중독자 둥 공황장애가 많음.

* 인지행동치료란? *
- 목표지향적이고 문제중심적인 치료다.
- 구조화된 치료다.
- 생각을 다루는 치료다.
- 스스로가 생각과 믿음을 식별하고 평가하고 수정할 수 있다.
- 그러기 위해서 다양한 기법을 사용한다.
- 새로운 관점과 태도의 방법을 익히게 된다.

* 약물 치료 *
- 장점 
1) 효과가 빠름, 공황의 억제
2) 연습이나 훈련의 노력이 요구되지 않는다.
- 단점
1) 부작용이 나타날 수 있다.
2) 예기불안 및 회피행동에는 효과가 적다.
3) 약물중간 후 증상의 재발이 많다.
4) 의존성이 생긴다.

* 약을 끊는 방법 *
- 목표일을 정하고 서서히 끊어 가십시오.
- 감량해 가는 동안 이 치료 프로그램에서 배운 원칙과 대처 기술을 적극적으로 활용하십시오.
- 위의 요령을 주치의와 상의하면서 시행하십시오.
- 다소의 불안이나 금단 현상은 있을 수 있으나 곧 사라질 것입니다.

* 수업소감 *
- 신0주 : 생각지 않게 공황이 심한 정도라는 것이라는 것을 알게 되었습니다. 노력해야겠습니다.
- 김0수 : 첫 시간이라서 잘 모르겠지만 이 과정을 끝내면 공황을 이겨낼 수 있을 것 같다는 생각이 듭니다.
- 김0진 : 지금 증상이 심하지 않아서 괜찮지만 완전히 나아지기 위해서 정리를 한다는 마음가짐으로 열심히 하겠습니다!!
- 김0식 : 증상이 다들 다양한 것 같습니다. 수업을 들으면서 공황은 마음의 병이라는 생각이 들고, 꼭 이겨낼 수 있을 것이라는 생각이 듭니다.
- 이0순 : 공황장애는 고소공포증 같은 것만 해당된다고 생각했는데 내가 공황장애에 해당된다는 것을 확실히 알았습니다.
- 유0선 : 원래 공황장애라는 것을 알고 있었기 때문에 아직까지도 불안합니다. 아직 공황을 이겨낼 수 있을지 잘 모르겠습니다.

┏ 과제 ┓
- 오늘 수업의 요약 및 소감
- 매일 공황 관리 기록지 작성하기
- 내 공황의 역사(시작과 양상, 그동안의 경과 / 삶에 어떤 영향 / 무엇을 고치고자 하는가)

┏ 교재 ┓
- 공황장애의 인지행동치료 / 출판사 : 시그마프레스 / 지은이 : 바로우 크라스크